การทำจมูกมีสองแนวทางหลัก Open Rhinoplasty คือ (การผ่าตัดแบบเปิด) และ Closed Rhinoplasty (การผ่าตัดแบบปิด) บทความนี้จะพาเจาะลึกเทคนิคแบบเปิดอย่างละเอียด เพื่อให้เข้าใจข้อดี ข้อจำกัด ขั้นตอน และการดูแลตัวเองหลังผ่าตัดแบบมืออาชีพ
Open Rhinoplasty คือ การเปิดหนังจมูกเพื่อเห็นโครงสร้างทั้งหมด
Open Rhinoplasty คือ (โอเพ่นไรโนพลาสตี้) คือวิธีผ่าตัดเสริม–แก้ไขจมูกที่ศัลยแพทย์จะกรีดแผลตัว “V” หรือ “Z” ขนาดเล็กบริเวณ columella (แกนกลางระหว่างรูจมูก) แล้วเปิดหนังจมูกยกขึ้นราวยกฝากระโปรงรถ ทำให้มองเห็น กระดูกอ่อนปลายจมูก (cartilages), กระดูกสันจมูก (nasal bones) และ ผนังกั้นจมูก (septum) ได้ครบทุกองศา
จุดเด่นหลัก
มองเห็นทุกโครงสร้าง ⇒ จัดเรียงกระดูกอ่อนใหม่ได้แม่นยำ
แก้เคสยากได้ครอบคลุม เช่น จมูกคด, ฮัมพ์ใหญ่, ฐานกว้าง, แก้จมูกที่เคยทำพลาด
ใส่วัสดุเสริมหลายชนิด กระดูกอ่อนซี่โครง, กระดูกอ่อนหลังหู, PDS plate ฯลฯ
ควบคุมตำแหน่งปลายจมูก–สโลป–ฐาน ได้ละเอียด ลดโอกาสเอียงหรือทะลุ
เปรียบเทียบ Open กับ Closed Rhinoplasty
คุณสมบัติ | Open | Closed |
---|---|---|
แผลภายนอก | มีรอยกรีด 2–4 มม. ที่ columella | ไม่มีแผลนอก แผลซ่อนในรูจมูก |
การมองเห็นโครงสร้าง | ชัด 100 % | จำกัด มองผ่านช่องแคบ |
เหมาะกับเคส | เคสแก้, โครงสร้างซับซ้อน, ใช้กระดูกอ่อนเสริมเยอะ | เคสเสริมทั่วไป ฮัมพ์เล็ก ไม่คด |
บวมช้ำ | มากกว่าเล็กน้อย | น้อยกว่า |
ระยะพักฟื้น | 7–10 วันตัดไหม / บวม 2–3 สัปดาห์ | 5–7 วันบวมยุบเร็วกว่า |
ความเสี่ยงแผลเป็น | รอยบางมาก จางภายใน 3–6 เดือน | แทบไม่มีรอยภายนอก |
สรุป: ถ้าต้องการปรับโครงสร้างละเอียด หรือแก้ไขปัญหาเดิม Open ให้ผลแม่นยำกว่า แต่หากเป็นเคสเสริมธรรมดา Closed อาจเพียงพอ
ขั้นตอนผ่าตัด Open Rhinoplasty แบบมืออาชีพ
วิเคราะห์ใบหน้า 3 มิติ ด้วย CT หรือ 3D Scanner
วาดแนวผ่าตัด กำหนดสโลป ปลาย ฐาน สัมพันธ์กับคาง–หน้าผาก
ดมยาสลบ/ยาชาเสริม เพื่อความปลอดภัยและลดเลือดออก
กรีดเปิด columella ยก flap ผิวขึ้นเผยโครงสร้างทั้งหมด
ปรับกระดูกอ่อนปลาย – เย็บ domes, สร้าง strut, ใส่ graft
ลดฮัมพ์–ตะไบ–ตอกฐาน หากจำเป็น
วางวัสดุเสริมสันจมูก ซิลิโคน หรือกระดูกอ่อนซี่โครง
เย็บปิดชั้นเนื้อเยื่อ ใช้ไหมละเอียดละลาย ลดแผลเป็น
ใส่เฝือกจมูก–ซิลิโคนแผ่น inside ประคอง 5–7 วัน
เวลาผ่าตัดส่วนใหญ่ 2–4 ชั่วโมง ขึ้นกับความซับซ้อน
วัสดุเสริมยอดนิยมในการทำ Open Rhinoplasty
กระดูกอ่อนซี่โครง (Costal Cartilage) – แข็งแรง เหมาะสร้างโครงใหม่ทั้งสันและปลาย
กระดูกอ่อนหลังหู (Conchal) – ดัดง่าย เสริมปลายให้ละมุน
ซิลิโคนขูดเหลาปรับรูป – ปรับได้ไว ราคาคุ้มค่า
e-PTFE (Gore-Tex) – ผิวสัมผัสนิ่ม เกาะเนื้อเยื่อดี เนียนเป็นธรรมชาติ
ใครบ้างควรเลือก Open Rhinoplasty
เคส | เหตุผลที่ควร “โอเพ่น” |
---|---|
จมูกคด/เบี้ยว | ต้องตัดแต่งกระดูกอ่อน + ตอกฐานให้ตรง |
ฮัมพ์สูง | เปิดสันชัดๆ เพื่อตะไบเรียบ ใส่ graft ปรับสโลป |
ฐานกว้าง | มองเห็นกระดูก ตอกเลื่อนเข้าหากันได้เท่ากัน |
แก้จมูกทะลุ/ผิดรูป | เอาซิลิโคนเดิมออก สร้างโครงใหม่ด้วยกระดูกอ่อน |
ต้องการทรงจมูกเกาหลีสายหวาน | คุมสโลป–ปลายหยดน้ำได้ละเอียด เย็บ domes สวย |
การพักฟื้นและการดูแลหลัง Open Rhinoplasty
ประคบเย็น 48 ชม. ลดบวมและเลือดคั่ง
นอนศีรษะสูง ช่วยระบายของเหลว ลดความดันแผล
งดแอลกอฮอล์–อาหารเค็ม 7 วันแรก
เลี่ยงแว่นตาหนัก 6 สัปดาห์
ออกกำลังกายเบาได้ หลัง 2 สัปดาห์
ตัดไหมภายนอก วันที่ 7–10
ห้ามแกะเฝือกเอง รอแพทย์ถอดเพื่อกันเคลื่อน
บวมช้ำชัดสุดใน 3 วัน ดีขึ้นชัดในสัปดาห์ที่ 2 และเข้าที่ 70 % ภายใน 4–6 สัปดาห์
ความเสี่ยงและวิธีลดภาวะแทรกซ้อน
บวมช้ำนาน ⇒ ประคบเย็นวันแรก > ประคบร้อนเบาๆ หลัง 48 ชม.
เลือดออกใต้ชั้นผิว ⇒ กดห้ามเลือด 10 นาที หากยังออกรีบพบแพทย์
ติดเชื้อ ⇒ ทานยาฆ่าเชื้อตามแพทย์ครบคอร์ส
แผลเป็นที่ columella ⇒ ใช้แผลเล็ก เย็บไหมละลาย ทาเจลลดรอยแผลเป็น
จมูกเบี้ยวใหม่ ⇒ เช็กตำแหน่งเฝือกทุกวัน งดนอนตะแคง
เลือกศัลยแพทย์ที่จบ อบรมด้าน Facial Plastic Surgery และมีรีวิวเคสโอเพ่นมาก จะลดความเสี่ยงได้มากที่สุด
ค่าใช้จ่าย Open Rhinoplasty โดยประมาณ
ประเทศ/ภูมิภาค | ราคา (THB) | จุดเด่น |
---|---|---|
จีน (ผ่าน 412GLOW) | 185,000 – 350,000 | แพทย์ชั้นนำเอเชีย ฟรีล่าม–ที่พัก |
เกาหลี | 420,000 – 650,000 | แบรนด์ดัง เทคนิคปราณีต แต่ค่าใช้จ่ายสูง |
ไทย | 60,000 – 120,000 | ใกล้บ้าน สะดวก follow-up แต่บางเทคนิคใช้วัสดุจำกัด |
412GLOW รวมแพ็กเกจ VIP : ปรึกษา 3 D, ล่ามไทย, รถรับ-ส่งสนามบิน, ที่พักโรงแรม 4 ดาว, ประกันศัลยกรรม 1 ปี
สรุป
Open Rhinoplasty คือ เทคนิคศัลยกรรมจมูกที่เปิดทางให้แพทย์เห็นทุกโครงสร้าง ปรับแก้ได้ละเอียดที่สุด เหมาะกับเคสยากหรือผู้ที่ต้องการผลลัพธ์แม่นยำ ยาวนาน แม้อาจมีรอยแผลเล็กๆ ที่ฐานจมูกแต่ซ่อนง่าย เมื่อทำกับศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและดูแลตามคำแนะนำ ผลลัพธ์ที่ได้จะคุ้มค่ากับการพักฟื้น ทำให้จมูกสวยละมุนและมั่นคงไปอีกหลายปี
ตัดสินใจทำศัลยกรรมจีน แบบ Open Rhinoplasty กับ 412GLOW
ฟรีประเมินรูปหน้าและออกแบบทรงจมูก ติดต่อ LINE @412glow วันนี้